為深入貫徹落實黨的二十大精神，加強醫(yī)療保障基金監(jiān)管，規(guī)范醫(yī)療機構使用醫(yī)保基金行為，保障參保人的合法權益，提高醫(yī)保基金使用效率，促進醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，2023年3月13日至3月16日，清遠市醫(yī)療保障局在陽山縣、英德市、清城區(qū)分三期舉辦2023年度全市醫(yī)療保障基金監(jiān)管業(yè)務培訓班，各縣（市、區(qū)）醫(yī)療保障行政部門和醫(yī)保經(jīng)辦機構負責人、業(yè)務骨干，全市各定點醫(yī)療機構分管醫(yī)保業(yè)務的副院長、醫(yī)保辦業(yè)務骨干、醫(yī)?；鹕鐣O(jiān)督員共429人參加培訓。清城區(qū)副區(qū)長親臨清城區(qū)培訓班指導培訓學習工作。
本次培訓以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，緊扣共同維護醫(yī)療保障基金安全，扎實推動清遠市醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展這一主題，專門邀請清遠市醫(yī)療保障局公職律師對《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》《醫(yī)療保障基金飛行檢查管理暫行辦法》（國家醫(yī)療保障局令第6號）及相關配套的法律法規(guī)進行解讀，并安排醫(yī)療和信息技術專家，分別對診療服務行為規(guī)范、智能監(jiān)管審核規(guī)則等方面進行分析講解。培訓會上，專家們以國家飛行檢查和省交叉檢查發(fā)現(xiàn)的區(qū)域性、普遍性的違法違規(guī)行為為例，結(jié)合清遠基金監(jiān)管工作實際和典型案例分析，對診療（含檢驗）項目常見的違規(guī)現(xiàn)象及檢查方法、智能監(jiān)管場景、智能系統(tǒng)事前事中監(jiān)管、智能監(jiān)管事后審核、違法違規(guī)使用醫(yī)?；鸪袚姆珊蠊确矫孢M行了詳細講解，課程內(nèi)容系統(tǒng)豐富，政策性、理論性和實踐性強?，F(xiàn)場學習氣氛濃厚，參訓人員紛紛表示，本次培訓重點突出、針對性強、震懾力度大，對指導定點醫(yī)療機構開展自查自糾工作，規(guī)范醫(yī)療保障基金使用具有十分重要的意義。
為擴大培訓班成果，讓更多醫(yī)務人員掌握醫(yī)?；鸨O(jiān)管政策法規(guī)，共同守護好醫(yī)?；鸢踩?，清遠市醫(yī)療保障局將此次培訓內(nèi)容制作成視頻供全市各定點醫(yī)療機構醫(yī)務人員學習。同時，要求各定點醫(yī)療機構進一步加強醫(yī)保基金的使用管理，對照培訓內(nèi)容和《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》《清遠本地化規(guī)則明細》等政策法規(guī)，依法依規(guī)深入開展自查自糾工作，不斷規(guī)范醫(yī)?；鹗褂霉芾?。
