各地級(jí)以上市醫(yī)療保障局：
根據(jù)《國(guó)家醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)醫(yī)療保障標(biāo)準(zhǔn)化工作指導(dǎo)意見(jiàn)的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2019〕39號(hào)）和《中共廣東省委辦公廳廣東省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)〈廣東省深化醫(yī)療保障制度改革若干措施〉的通知》（粵辦發(fā)〔2020〕41號(hào)）等規(guī)定，現(xiàn)對(duì)我省非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)（包括公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和非公立非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)）的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目進(jìn)行全面規(guī)范，統(tǒng)一編碼、統(tǒng)一列入目錄并予以公布，有關(guān)事項(xiàng)通知如下：
一、統(tǒng)一執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目編碼和目錄
公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展基本醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目，須在《廣東省基本醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目目錄（2021年版）》（附件2）內(nèi)選定編碼及項(xiàng)目收費(fèi)；開(kāi)展市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目，須在《廣東省市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目目錄（2021年版）》（附件3）內(nèi)選定編碼及項(xiàng)目收費(fèi)；開(kāi)展新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格試行項(xiàng)目，須在省醫(yī)保局公布的新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格試行項(xiàng)目?jī)?nèi)選擇編碼及項(xiàng)目收費(fèi)，其中，廣州、深圳兩市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)也可在本市醫(yī)保部門公布的試行項(xiàng)目?jī)?nèi)選擇編碼及項(xiàng)目收費(fèi)，項(xiàng)目編碼后加字母“N”予以區(qū)分。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展特需醫(yī)療服務(wù)、打包收費(fèi)和六歲以下兒童加收，各地級(jí)以上市醫(yī)保局有規(guī)定的，暫按現(xiàn)行規(guī)定執(zhí)行，并分別在醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目（含打包收費(fèi)項(xiàng)目）編碼后加字母“T”“D”“E”予以區(qū)分，省特需醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理辦法另行制定。
非公立非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法合規(guī)開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)，須在醫(yī)保部門公布實(shí)施的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目范圍內(nèi)選定編碼及項(xiàng)目收費(fèi)。
上述醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)保部門公布項(xiàng)目未覆蓋的新醫(yī)療技術(shù)或新醫(yī)療活動(dòng)需要收費(fèi)的，必須按規(guī)定申請(qǐng)新增立項(xiàng)。醫(yī)保部門未公布實(shí)施的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目，不得向患者收費(fèi)。
二、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策
公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展基本醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目，必須執(zhí)行所在地級(jí)以上市政府指導(dǎo)價(jià)，各地級(jí)以上市醫(yī)保局應(yīng)結(jié)合現(xiàn)行政府指導(dǎo)價(jià)，重新匹配《廣東省基本醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目目錄（2021年版）》的項(xiàng)目?jī)r(jià)格，并統(tǒng)一對(duì)外公布執(zhí)行；非公立非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展基本醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合考慮服務(wù)成本、患者需求等因素自主定價(jià)。
上述醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目，實(shí)行打包收費(fèi)，一律不得另外收取醫(yī)療器械費(fèi)用；對(duì)同一項(xiàng)目，可根據(jù)成本等情況制定不同的價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)，但應(yīng)保持價(jià)格相對(duì)穩(wěn)定。開(kāi)展新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格試行項(xiàng)目，自主制定價(jià)格。
三、完善醫(yī)療服務(wù)價(jià)格相關(guān)配套政策
為確保此次公布的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目編碼和目錄順利實(shí)施，請(qǐng)各級(jí)醫(yī)保部門及醫(yī)療機(jī)構(gòu)按職責(zé)分工配合做好相關(guān)工作。省醫(yī)保局及經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一做好醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目分類與代碼、醫(yī)保標(biāo)識(shí)的導(dǎo)入、更新和維護(hù)。各地級(jí)以上市醫(yī)保部門負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)特需醫(yī)療服務(wù)、打包收費(fèi)、六歲以下兒童加收的編碼維護(hù)，廣州、深圳市醫(yī)保部門同時(shí)負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格試行項(xiàng)目的編碼維護(hù)，經(jīng)省醫(yī)保局審核，報(bào)國(guó)家醫(yī)保局審定后執(zhí)行；結(jié)合省公布的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目，提前做好轄區(qū)內(nèi)醫(yī)保信息系統(tǒng)更新維護(hù)工作。各地級(jí)以上市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)將醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目分類與代碼導(dǎo)入本機(jī)構(gòu)收費(fèi)系統(tǒng)；在患者繳費(fèi)時(shí)將收費(fèi)和結(jié)算信息同步上傳至醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)，確保醫(yī)療收費(fèi)信息的準(zhǔn)確完整。
四、強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格行為監(jiān)管
?。ㄒ唬└骷?jí)醫(yī)保部門應(yīng)指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)內(nèi)部管理，嚴(yán)格遵守明碼標(biāo)價(jià)、日費(fèi)用清單制度等規(guī)定，切實(shí)做好價(jià)格信息公開(kāi)工作，保障患者對(duì)其就醫(yī)全過(guò)程價(jià)格信息的知情權(quán)。
?。ǘ┘訌?qiáng)市場(chǎng)價(jià)格監(jiān)測(cè)。各級(jí)醫(yī)保部門和醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格監(jiān)測(cè)，尤其對(duì)實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)的項(xiàng)目，要完善事中事后監(jiān)管機(jī)制，做到放管并重。要加強(qiáng)價(jià)格監(jiān)測(cè)預(yù)警，及時(shí)掌握市場(chǎng)價(jià)格動(dòng)態(tài)，防范價(jià)格異常波動(dòng)。
?。ㄈ┘訌?qiáng)監(jiān)督檢查。各級(jí)醫(yī)保部門要依法查處各類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格欺詐騙保行為，保障參保人合法權(quán)益，維護(hù)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格秩序。
本通知自2021年8月15日起執(zhí)行。此前相關(guān)部門醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目管理文件與本通知不符的，一律以本通知規(guī)定為準(zhǔn)。
附件：
1.廣東省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目使用說(shuō)明.pdf
2.廣東省基本醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目目錄（2021年版）.pdf
3.廣東省市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目目錄（2021年版）.pdf
廣東省醫(yī)療保障局
2021年4月15日
