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內(nèi)容：

孩子在清遠(yuǎn)陽(yáng)山買了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，去廣州兒童醫(yī)院做腺樣體肥大手術(shù)，日間手術(shù)和住院手術(shù)哪個(gè)可以報(bào)銷？還是都可以報(bào)銷？

受理時(shí)間：

2024-07-24

答復(fù)時(shí)間：

2024-07-29

答復(fù)單位：

清遠(yuǎn)市醫(yī)療保障局

答復(fù)內(nèi)容：

關(guān)于異地就醫(yī)的問題，經(jīng)查，“腺樣增殖體切除術(shù)”已納入國(guó)家日間手術(shù)目錄，如您小孩已正常繳納2024年清遠(yuǎn)市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)用，在廣州市已聯(lián)網(wǎng)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行日間手術(shù)或住院均可實(shí)現(xiàn)“一站式”結(jié)算。

我市城鄉(xiāng)居民參保人在異地住院報(bào)銷比例（異地日間手術(shù)按異地住院報(bào)銷比例報(bào)銷）：三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例為50%、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例為60%、一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例為70%。

如無(wú)法在醫(yī)院“一站式”結(jié)算，請(qǐng)攜帶發(fā)票、費(fèi)用清單、出院小結(jié)、社會(huì)保障卡到參保所屬醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理零星報(bào)銷業(yè)務(wù)。

答復(fù)單位：清遠(yuǎn)市醫(yī)療保障局

2024年7月29日

滿意度：



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