為切實(shí)做好全市2022年適齡女生HPV疫苗免費(fèi)接種工作，近日，清遠(yuǎn)市衛(wèi)生健康局、清遠(yuǎn)市教育局等相關(guān)職能部門組織召開全市2022年適齡女生HPV疫苗免費(fèi)接種視頻推進(jìn)會(huì)，會(huì)議部署決定，2022年9月17日，清遠(yuǎn)市2022年適齡女生HPV疫苗免費(fèi)接種工作第一劑次疫苗正式開始接種。
疫苗種類
國產(chǎn)二價(jià)HPV疫苗
疫苗接種對(duì)象
具有清遠(yuǎn)市學(xué)籍、今年9月起新進(jìn)入初中一年級(jí)、未接種過HPV疫苗且未滿14周歲的女生。
疫苗接種程序
共需接種2劑次，9-11月完成第一劑次接種，第二劑次需要在第一劑次接種至少5個(gè)月后接種，第二年3-4月安排接種。
疫苗接種組織
按照“方便接種、就近接種”的原則，各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生健康局確定了接種單位并協(xié)同轄區(qū)教育部門建立了接種單位和初中學(xué)校點(diǎn)對(duì)點(diǎn)定點(diǎn)接種服務(wù)關(guān)系。綜合考慮疫情防控及醫(yī)療保障工作需要，全市HPV疫苗免費(fèi)接種工作原則上不安排進(jìn)校接種，全市疫苗接種工作爭取在1個(gè)月時(shí)間內(nèi)基本完成，受種對(duì)象應(yīng)在監(jiān)護(hù)人的陪同下自行前往接種單位進(jìn)行接種。
為方便學(xué)校組織和接種單位開展接種工作，各接種機(jī)構(gòu)與對(duì)點(diǎn)學(xué)校確定了集中接種時(shí)間組織接種服務(wù)，集中接種時(shí)段未能接種的學(xué)生，由學(xué)校組織并與接種機(jī)構(gòu)協(xié)商后另行確定接種時(shí)間。清遠(yuǎn)市2022年適齡女生HPV疫苗免費(fèi)接種工作接種單位和集中接種時(shí)間安排一覽表如下：
清遠(yuǎn)市2022年適齡女生HPV疫苗免費(fèi)接種工作接種單位和集中接種時(shí)間安排一覽表.xls
疫苗接種現(xiàn)場要求
1.接種學(xué)生應(yīng)攜帶兒童預(yù)防接種證、有效身份證明，監(jiān)護(hù)人已簽訂好的紙質(zhì)版知情同意書；
2.接種學(xué)生及陪同家長要嚴(yán)格按接種現(xiàn)場要求落實(shí)佩戴口罩，保持“一米線”等疫情防控措施；
3.接種疫苗后需現(xiàn)場留觀30分鐘，無異常后方可離開。
快問快答：
1．什么是人乳頭瘤病毒（HPV）疫苗？
人乳頭瘤病毒（HPV）感染是生殖道最常見的病毒性感染，可引發(fā)宮頸癌前病變并進(jìn)展為宮頸癌。接種HPV疫苗能有效刺激人體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體，預(yù)防HPV感染，降低HPV導(dǎo)致的宮頸癌和癌前病變的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，因此盡早接種HPV疫苗，是預(yù)防宮頸癌最有效的方式。
2.全程接種完HPV疫苗后還需要接種加強(qiáng)針嗎？
目前暫無證據(jù)支持需要接種加強(qiáng)針。
3.HPV疫苗的安全性如何？
HPV疫苗的有效性、安全性及保護(hù)效果已被廣泛證實(shí)。我省使用的國產(chǎn)二價(jià)HPV疫苗是采用人體自帶菌群作為表達(dá)系統(tǒng)的疫苗，進(jìn)一步保證了安全性、穩(wěn)定性。
4.國產(chǎn)的疫苗安全嗎？和進(jìn)口疫苗相比如何？
目前國內(nèi)能接種的疫苗（無論國產(chǎn)還是進(jìn)口）均是通過國家藥監(jiān)局審批的，且在獲批上市前就必須提供臨床試驗(yàn)中的安全性相關(guān)數(shù)據(jù)才能獲批。2017年的世界衛(wèi)生組織立場文件也再次肯定了HPV疫苗的安全性。
5.13歲孩子處在發(fā)育階段，打HPV疫苗對(duì)身體發(fā)育有無影響和傷害？接種疫苗后會(huì)不會(huì)不再長高？
根據(jù)HPV疫苗上市10多年的臨床使用數(shù)據(jù)，HPV疫苗有效并且安全，尚未提示HPV疫苗對(duì)身體發(fā)育有不良影響。在中國境內(nèi)已獲批上市的HPV疫苗均已通過國家藥品監(jiān)督管理部門的批準(zhǔn)。
6.接種HPV疫苗對(duì)孩子的月經(jīng)有影響嗎？還沒有來月經(jīng)或月經(jīng)不規(guī)律的學(xué)生是否可以接種HPV疫苗？
目前尚無關(guān)于HPV疫苗對(duì)女性月經(jīng)影響的臨床研究數(shù)據(jù)。月經(jīng)期非HPV疫苗接種的禁忌癥，但大部分女性在月經(jīng)期有不同程度經(jīng)期不適，建議盡量避開月經(jīng)期接種。
7.二價(jià)、四價(jià)、九價(jià)HPV疫苗的區(qū)別？
目前我國上市的HPV疫苗有二價(jià)、四價(jià)、九價(jià)三種，二價(jià)HPV疫苗可預(yù)防高危型HPV-16和HPV-18感染；四價(jià)HPV疫苗在二價(jià)的基礎(chǔ)上，增加了低危型HPV-6和HPV-11,可預(yù)防生殖器疣；九價(jià)HPV疫苗在四價(jià)的基礎(chǔ)上又增加了5種高危型HPV-31、HPV-33、HPV-45、HPV-52、HPV-58。
不同類型的HPV疫苗適用于不同的年齡范圍，按照國內(nèi)目前的疫苗說明書，二價(jià)HPV疫苗適用年齡為9-45歲；四價(jià)HPV疫苗適用年齡為9-45歲;九價(jià)HPV疫苗適用年齡為16-26歲。不同類型的疫苗接種程序不同，國產(chǎn)二價(jià)HPV疫苗9-14歲接種2劑次，15-45歲接種3劑次，進(jìn)口二價(jià)、四價(jià)和九價(jià)HPV疫苗均接種3劑次。
在我國，約84.5%的宮頸癌都與HPV-16和HPV-18感染有關(guān)，因此二價(jià)及以上的HPV疫苗都可基本滿足適齡女生預(yù)防宮頸癌的需求。
8.不同型別HPV疫苗可以互換接種嗎？
不同HPV疫苗不可以互換接種。根據(jù)2017年WHO發(fā)布的HPV疫苗立場文件，有關(guān)HPV疫苗互換使用的安全性、免疫原性或效力的資料十分有限。這些疫苗在特性、組分和適應(yīng)癥方面各不相同；另外，疫苗使用說明書也專門指出，目前尚無臨床數(shù)據(jù)支持HPV疫苗互換使用。所以即使有多種價(jià)次的HPV疫苗選擇，也應(yīng)做到統(tǒng)一接種程序，各劑次使用同一種疫苗。
9.HPV疫苗可以和其他HPV疫苗一起接種嗎?
本項(xiàng)目要求各劑次選擇使用同一廠家生產(chǎn)疫苗完成全程接種，暫不建議全程接種國產(chǎn)二價(jià)HPV疫苗后再接種其他HPV疫苗。
10.打了新冠病毒疫苗多久可以打HPV疫苗？
至少間隔14天。同樣，接種了HPV疫苗至少間隔14天才可接種新冠病毒疫苗。
11.接種HPV疫苗后有沒有副作用（不良反應(yīng)）？如何應(yīng)對(duì)？
極少數(shù)人在接種疫苗后可能發(fā)生不良反應(yīng)，多為注射部位疼痛、紅腫和瘙癢、一過性發(fā)熱、疲乏等一般的不良反應(yīng)，通常無需作特殊處理。如果在現(xiàn)場留觀期間出現(xiàn)不良反應(yīng)的請(qǐng)立即向接種醫(yī)生反饋，醫(yī)生會(huì)進(jìn)行評(píng)估和處理。如果離開門診后發(fā)生持續(xù)不適，請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。
12.什么人要慎重接種HPV疫苗？
血小板減少癥患者或者任何凝血功能紊亂患者接種后可能會(huì)引起注射部位出血，應(yīng)謹(jǐn)慎接種。對(duì)疫苗成分過敏等接種禁忌癥應(yīng)尋求醫(yī)生指導(dǎo)。
13.為什么將免費(fèi)接種年齡范圍確定為無HPV疫苗接種史在校初一女生？
首先WHO在2017年HPV疫苗立場文件中建議，HPV疫苗的首要接種對(duì)象是9-14歲女性。將13-14歲在校女學(xué)生作為HPV疫苗接種的重點(diǎn)目標(biāo)人群，優(yōu)先保障和大幅提高青春期女性的HPV疫苗接種率，可更好地利用有效的社會(huì)資源，達(dá)到宮頸癌一級(jí)預(yù)防策略的最佳效果。第二，初一年級(jí)女孩年齡一般都在12、13歲左右，也是生理上發(fā)生變化的重要節(jié)點(diǎn)，便于開展健康教育，且在校孩子接種工作便于組織實(shí)施。第三，基于我市工作實(shí)際和財(cái)政預(yù)算等因素綜合考慮。目前年齡超過15周歲、非七年級(jí)女孩及非清遠(yuǎn)市學(xué)籍在校女生均不在我市項(xiàng)目范圍之內(nèi)，請(qǐng)家長予以理解和配合。
